【盘点】JAMA 20年9月重构研究第四期汇总

【1】及早通风擦伤外科手术不能减低厌食症成年人剖宫产术后穿孔感染者的危险普遍性

doi:10.1001/jama.2020.13361

厌食症症候群会增加剖宫产和疗程臀部感染者的危险普遍性。尽管及早通风擦伤疗法已广泛应用使用，但亦然不清楚能否减低厌食症成年人剖宫产后的疗程臀部感染者。为了评估针对剖宫产后的厌食症成年人第一时间开始及早通风擦伤外科手术，与标准规范擦伤相比是否减低了疗程臀部感染者的危险普遍性，学术研究人员进行了一项多里心随机试验里。共雇用了1624名原先内或原先外行剖宫产的厌食症成年人，将其随机分四组，在疗程穿孔修复后，816名成年人第一时间进行及早通风擦伤外科手术，808名接纳标准规范擦伤外科手术。最终1608名成年人完成了学术研究，其里通风四组806名，标准规范四组802名。通风四组里有29名组织者（3.6％）被临床为浅表或深层疗程臀部感染者，标准规范四组里有27名（3.4％）。在30个预先指定的次要终点里，有25个无显着差别，除此以外疗程臀部感染者和其他擦伤并发症候群。通风四组里皮肤副作用的愈演愈烈率为7.0%，显着高于标准规范四组（0.6%），差别显着。总之，对于行剖宫产的厌食症成年人，与标准规范擦伤相比，采用及早通风擦伤外科手术并不能减低疗程臀部感染者的危险普遍性。

【2】1999-2000年至2017-2018年旧金山哮喘病变腹水操控急遽

doi:10.1001/jama.2020.14545

在过去的20年里，旧金山哮喘病变的腹水操控情况有变化吗？一项连续横断面学术研究归入18 262名18岁或以上旧金山哮喘病变，图表加权以代表旧金山人口，扫描年龄估计腹水受控的比唯从1999-2000年的31.8%下跌到2007-2008年的48.5%，到2013-2014年保持稳定（53.8%），然后回升到2017-2018年的43.7%。该得出2013-2014年至2017-2018年，旧金山操控腹水的肥胖率可能有所回升。

【3】腭鼻疗程外科手术里重度诱发失眠气管无限期症候群病变

doi:10.1001/jama.2020.14265

许多诱发失眠气管无限期症候群（OSA）病变接纳专门设计外科手术后效果不显着，亦同学术研究人员考察了腭鼻疗程对诱发失眠气管无限期综合征（OSA）值得注意外科手术最终病变的。归入值得注意外科手术最终的，症候群状普遍性里重度的OSA病变，随机接纳多次腭鼻疗程（小型化悬雍垂腭口部冠状动脉和CT鼻重量扩大术；n=51）或值得注意卫生（唯如，有所改善失眠双脚或失眠；n=51）。得出，疗程四组在曲率半径定期检查时的超过AHI得分为47.9，6个月初时为20.8；值得注意卫生四组曲率半径定期检查时的超过AHI为45.3，6个月初时为34.5。疗程四组在曲率半径定期检查时的超过ESS得分为12.4，6个月初时为5.3；值得注意卫生四组曲率半径定期检查时的超过ESS为11.1，6个月初时为10.5。疗程四组2唯（4%）病变有比较严重副作用。学术研究认为，对于值得注意外科手术最终的里重度诱发失眠气管无限期症候群病变，接纳悬雍垂腭口部冠状动脉和CT鼻重量扩大术可减低气管无限期和低支架惨案的愈演愈烈，有所改善病变便秘症候群状。