医院大火烧出来的新近证据：老年患者髋部骨折应在一周内完成手术

虽然有些国家的临床读物认为老人髋部膝盖可不尽快开刀外科开刀[1-2]，文献新闻报道也认为原定开刀才会增大术后胃癌的风险[3]。但是这些文献当中所新闻报道的原定开刀的主因多与病患者自身身心健康低水平有关，这就带来总和结果存在一定的偏倚[4]。另一方面，关于老人髋部损害开刀急于可选择的随机对照研究工作又是违反学的。最近Clin Orthop Relat Res 发表格了一篇因医院火灾而带来不能及时进行涉及开刀的外科开刀性文章，在此研究工作当中病患者原定不感兴趣开刀外科开刀的主因并非其自身身心健康状况不佳带来的，从而必需的适度了病患者身心健康低水平间的不同[5]。因此，本新闻报道为老人髋部膝盖开刀外科开刀急于的可选择提供了愈来愈有利的结论。

在这一回顾性研究工作当中，109例髋部膝盖病患者由于编者所在的医院起因坍塌，而使开刀原定达一周以上，将这些病患者与伤后48足足内即不感兴趣开刀外科开刀的79例病患者进行对比。通过对比分析评价两台病患者在术后胃癌、患病率、动手术间隔时间等方面的区别。该研究工作设为的确诊仅有不感兴趣内固定或脊柱置换开刀，并必需有利于了两台病患者术前身心健康低水平等存在的不同。通过对两台的通过观察，编者发现原定开刀使得术后胃癌起因率显著升高，具体胃癌主要有褥疮、尿路感染、深静脉血栓、肺炎等。而更高的胃癌起因率又导致了病患者住院间隔时间的延长，遭受愈来愈多的恐惧。与此同时，编者还指出虽然原定开刀存在更高的胃癌起因率，但两台病患者术后3个月及1年时的患病率和动手术情况并没有显著的不同。

因此，编者认为开刀推迟一周虽然不才会导致患病率的增高和机能趋于稳定间隔时间的延长，但是才会显著增大术后胃癌的再次出现。编者建议病患者在自身身心健康低水平允许的情形确实尽快开刀以减少胃癌，缩短住院间隔时间，降低住院款项等。

【编者按】原定开刀面临着愈来愈多的胃癌、很高的款项、愈来愈大的恐惧，尽管患病率和机能趋于稳定间隔时间无显著提高，但对于老人髋部损害病患者现在还是确实尽快不感兴趣开刀外科开刀，开刀间隔时间越早其胃癌起因的概率也才会愈来愈低，并能减少病患者的恐惧，降低病患者的款项。现在并无因开刀主因带来的原定开刀的涉及新闻报道，这对我们的学术著作写书有一定的造物主内涵。

表格1，病患者总和分析资料两组1为原定开刀两组，两组2为一时期开刀两组

表格2.术后胃癌及患病率对比情况

表格3. 病患者术后机能趋于稳定这两项表格

表格4.术后一年病患者机能趋于稳定情况

参考文献:

[1] Chilov MN, Cameron ID, March LM; Australian National Health and Medical Research Council. Evidence-based guidelines for fixing broken hips: an update. Med J Aust. 2003;179:489–493.

[2] Scottish Intercollegiate Guidelines Network. Prevention and Management of Hip Fracture in Older People: A National Clinical Guideline. Edinburgh, UK: Scottish Intercollegiate Guidelines Network; 2002.

[3] Kesmezacar H, Ayhan E, Unlu MC, Seker A, Karaca S. Predictors of mortality in elderly patients with an intertrochanteric or a femoral neck fracture. J Trauma. 2010;68:153–158.

[4] Lefaivre KA, Macadam SA, Didson DJ, Gandhi R, Chan H, Broekhuyse HM. Length of stay, mortality, morbidity and delay to surgery in hip fractures. J Bone Joint Surg Br. 2009;91:922–927.

[5] Rodriguez-Fernandez P, Adarraga-Cansino D, Carpintero P.Effects of delayed hip fracture surgery on mortality and morbidity in elderly patients.Clin Orthop Relat Res. 2011;469(11):3218-21.