腹腔心脏拳法是医生们的；还有能力之一，但也有很多医师因为缺乏标准规范聘请，没能较好地依靠腹腔心脏的核心长处。
今天，此番将结合感想，讲讲「腹腔心脏拳法的三流程」。
记一次顺利的腹腔心脏
下午九点近，一个病人被急冲冲地加快了救助楼内。我马上走去病患者身边，细细瞟去，病人面色诱发，新陈代谢稀薄，软塌塌地躺在担架车上，一看就是危重病人，随从死者也急得泪流满面。
护士马上给病患者吸硫、心电监测、构建静脉通道，所有操作一气呵成。我反射性的看了细细血硫饱和度 30% 近。马上初步判断病情：老年病患者，面色诱发，当中度以上昏迷，新陈代谢几近停止，大左左边 3～4 次/min，一触脉搏，很稀薄但还能摸到，血压几乎测不到。
发送给病患者同时，我对死者展开了简单告诉。但眼看病患者马上心跳新陈代谢骤停，便马上送入心肺复苏楼内展开心肺复苏，同时准备腹腔心脏。经过一番期望后，病患者腹腔心脏顺利，病患者血硫饱和度才慢慢上升，心肺复苏顺利。
曾有人知道：如果你能熟练依靠腹腔心脏拳法，你就能多顺利救助一个病人。可能，腹腔心脏在救助病患者时，有时比救助药物的使用不够为重要。
3 步搞定「腹腔心脏拳法」
腹腔内心脏拳法是指将特制的腹腔小孔，通过口部或呼吸道插入病人腹腔内。它是构建人工气道，保障新陈代谢道不畅，达到各部位硫的需求与二硫化碳排泄的重要措施，是通气支持与新陈代谢治疗的关键技拳法。
在任何急救现场，硫气就是生命，而腹腔心脏能够保有新陈代谢的不畅，保障各部位硫供。因此依靠腹腔心脏对每位诊断医生都非常重要。下面，我们一起来回忆一下腹腔心脏的 3 个流程，将复杂的腹腔心脏拳法简单「泄愤」，依靠这些长处，你也能笨拙搞定腹腔心脏拳法 [1]。
1. 准备：时间不超过 2 分钟
（1）物品准备（图 1～3）：
为了让喉镜型号（大或当中号），检查和喉镜光源是不是足够，关闭光源可用；为了让合适型号的腹腔小孔，检查和腹腔小孔及充气是不是完好；
正确软性导丝（导丝后半期端球部靠近腹腔小孔侧孔处，不超过小孔尖端），小孔塑形满意，呈「C」形比较简单「J」形；充分热处理腹腔小孔；
准备牙垫、胶布、合适的吸便秘管；准备新陈代谢种系统，检查和无可避免；准备合适的面具；相关物品放于并行。
（2）病患者准备（图 4～5）：
仰卧，背部抬高，抬无齿推额，气道全站满意；保有好，无回位；
清洗活动性义齿、口部异物或分泌物。
（3）面具吸硫（图 6）
面具加压给硫：面具前方恰当，通气时无可避免；
气适当中：500-700 mL（8～12 mL/kg）；频率 10～12 次/分；给液化 2 分钟。
2. 心脏：一开二持三软性，四握五进六拔纤（图 7）。
左边手拇指拇指「剪刀样式」交叉，推开上下牙齿，伸长口部；
左手手部喉镜柄，将镜面从病患者左边吵架软性，往右推开舌体，然后沿当中线缓慢加快，先后显露出来悬雍垂、软颚，将镜面前端软性软颚谷，向前上方举出软颚，显露出来喉音，整个过程喉镜不能攀结节；
左边手以握笔状持腹腔小孔从口部上方带入，将小孔尖端拉到喉音卷起地送入腹腔；小孔套囊带入喉音后（过喉音左左边 1 cm 时）马上拔除管纤；继续将小孔向前送入（5 cm 近），带入深度距结节左左边 22 ± 2 cm；
放于牙垫 (固定翼不可压迫口唇) 后撤出喉镜关闭光源；充气充气（3～10 mL 空气），担忧适当中（充充气韧似鼻尖）；
接简陋新陈代谢器人工通气；听诊双肺推定小孔前方正确（至少听诊腹部、双侧胸部上（锁骨当中线）下（腋当中线）5 个点），或连接呼气后半期 CO2 装置，闻 PET、CO2 椭圆；
卷起罢黜头颅；正确固定小孔（胶布长短合适, 水印牢靠, 不可粘住嘴唇）；不间断不超过 60 秒。
3. 操作完毕，校订用物。
此番寄语
卫生所系，生命相托，在诊断一线，随时都可钻进只能救助的紧急情况，此时，我们除了要标准规范诊断用药，不够要学会标准规范的诊断；还有操作，只有做到这样才能在危急关头顺利挽救病患者生命。希望在诊断摸爬滚打的一线医生能熟练依靠腹腔心脏拳法，惠及不够多病患者。
参考文献
[1] , 张后山. 诊断能力与诊断认知. 第 3 版. 北京: 人民卫生出版社, 2015: 36-37.
编者：湖南省永州市当中心医院 尹顺雄
编辑： 干舒蕾相关新闻
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