NEJM：转移性葡萄膜黑色素瘤-病例华盛顿邮报

2022-01-24 01:47:40 来源:

病人为一名59岁的女性，因右眼坏死和疼痛4天而到住院就诊。在就诊以后，她已经失明了好几年。体格检查结果显示右眼突眼，间歇颔周坏死，眼肌麻痹和右侧相对传入性瞳孔缺损。磁共振超声结果显示右眼颔肿块，大小为2.8厘米×2.5厘米×2.3厘米，间歇眼内和眼内混合物（如图A附注）。病人的丙甲醇酸甲醇基赖氨酸和天冬甲醇酸甲醇基赖氨酸总体正常，但中性磷酸酶总体增大（245 U/L;参见之内31至95）和γ-谷甲醇酰赖氨酸总体（225 U/L;参见之内7到37）。腹部和胸部超声结果显示许多肝脏肿块，腹部和胸部支气管病和椎骨硬化性骨病，这些发现与普遍转移性传染病一致。放入右眼应用于一味性缓解并获应用于检验的组织（如图B附注）。免疫组化检查支持葡萄膜黑色素瘤的检验。病人接纳伊匹单抗和纳武单抗治疗，但在就诊后2个年底死于进行性传染病。重构典故：Lesley Everett,et al.Metastatic Uveal Melanoma.N Engl J Med 2019;本文系梅斯外科（MedSci）原创编译搜集，转载需授权！