成年人掌骨远距骨骺早闭可造成更为严重的腕部遗传性（掌骨缩短）继而可造成了腕关节功能阻碍，瘙痒等症状。文献中所报道了多种手奥义治疗作法，亦然如一期或分段截骨延至，外分开架药剂学，尺骨短缩等。
关于掌骨远距骨骺混合后腕部遗传性纠正的文献报道在Tech Hand Surg周报的一篇文章中所，巴西骨科医生Ricardo Kaempf de Oliveira, MD等参阅了一种新原理去纠正掌骨远距骨骺早闭造成了的掌骨短缩遗传性，即经爬行侧腕屈肌延伸入路掌骨延至药剂学加自体髂骨植骨。经该手奥义作法治疗的两亦然病患掌骨短缩遗传性得以纠正，临床功效吃惊。手奥义技奥义在掌骨远距干骺末端与舟骨结节相互间做一长约10cm凹槽，打开爬行侧腕屈肌深筋膜，经Parona间隙进入，肯定必要措施顶上所神经及爬行动脉。L形切断逆后方肌，复合掀起掌骨掌侧骨膜。之后松解褶爬行肌腱及第一屈肌间室。由于成年人的骨外膜更为松弛，掀起的骨膜很更易更进一步粘附。奥义中所应可能会爬行腕掌侧韧带的烧伤，该韧带对维持腕关节平衡具有重要作用。
骨膜掀起后，在掌骨远距干骺末端近侧顺利完成截骨，截骨断末端近侧末端逆前，沿伸肌间室的深部矩形切除侧边骨膜，这一步并不重要，否则不能对遗传性更为严重的病亦然收尾掌骨延至。一旦收尾掌骨远距掌侧，侧边及爬行上部的组织松解，即可并不需要逆转近侧断末端。肯定可能会过度烧伤来自于尺侧的组织，以便必要措施来自骨间血管的爬行侧血供。
可应用两种原理收尾掌骨的延至：第一种原理是，将一撑开筒（区别于脊柱手奥义或胫骨开放式截骨时应用的撑开筒）置于掌骨爬行侧边的截骨断末端相互间，这有利于钢制的摆放。另一原理是，将一角分开钢制作为阻挡钢制摆放于掌骨远距干骺末端截骨西北侧，将钢制作为撬充作设备顺利完成掌骨的延至以纠正遗传性。就此将区别于皮质-松质的自体髂骨植于掌骨延至所致的骨缺损西北侧，经钢制置入螺钉收尾分开。
病亦然资料
三幅1. 亦然1，（A）女，10岁，右侧反转性前臂双截肢并掌骨远距骨骺复合。（B,D）3年后由于骨骺早闭造成了更为严重的掌骨缩短。（C）CT扫描显谨骨湿润阻碍更为严重。
三幅2.X线片掌骨远距的某种程度测算。（A）沿掌骨尺偏角测算可见掌骨更为严重短缩（28mm）。（B）奥义前计划及预计的截骨发挥。
三幅3.(A)掌骨远距掌侧角钢制分开后取髂骨行自体植骨，（B）奥义中所X线投影谨，掌骨某种程度及长度获得纠正。
三幅4. 奥义后24个年底随访谨，腕部娱乐活动恢复，遗传性得以纠正。
三幅5. 病亦然2，患儿，小狗，13岁，双侧掌骨远距烧伤后骨骺早闭至双侧腕关节更为严重遗传性。尽管娱乐活动度极少，但病患仍发挥借助于腕关节瘙痒及左腕功能阻碍。
三幅6. 双侧腕关节X线检查谨，（A）左边腕部，骨骺早闭后掌骨远距更为严重短缩，侧边成角。（B）右腕也可见同样的发挥，（C）尽管左腕遗传性没有对侧更为严重，但左腕CT扫描证明，左边掌骨远距骨骺轻微混合。
三幅7.手奥义后2年，病患的临床，放大镜，美学及功能发挥。病患仍；还有右侧腕部遗传性，左边尺骨较长。然而，病患无临床症状，日常娱乐活动没有问题。写作者决定继续顺利完成临床随访。
奥义后康复奥义后患肢高过24-48小时。病患借助于院后顺利完成诊疗随访。掌侧灰泥夹板分开腕部3周，之后美容6周。自此鼓励病患逐步顺利完成腕部娱乐活动，但截骨断末端愈合前应可能会持重。Corrective Osteotomy After Damage of the Distal Radial Physis in Children: Surgical Technique and Results 编辑： orthop002相关新闻
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