时代背景：随着一新同型降糖药若无的更是，2 同型大肠病（T2DM）的管理机构迎来了前所没有的技术革新时代。在这个时代背景下，莫林格殷格翰-礼来大肠病联盟第六届 BILLY 国际较会展于 2019 年 10 月 26 日在贵州西昌隆重召开。研讨会由陈大龙讲师、王卫庆讲师、纪立农讲师、时立一新讲师等专家出任大会秘书长，五位国际著名内排泄兼修专家、帕金森氏症兼修专家和时时脏病兼修专家，以及视讯欧宾夕法尼亚州家顶级专家兼修者出任大会演讲者，同时也带动到视讯东南亚发约达国家的医师与会。在这次跨国的兼修科专业内诊疗（MDT）交流中都，与会者通过主题演讲、临床经验社交、近期讨论、中都外对话、大老爸眼见面等丰富的对话形式，深入交流大肠病的管理机构法则，社交优秀的社会科兼修成果。
主要与会压轴合照
要能继续前进，上下而求索
中华民族大肠病肥胖叛将大幅度降低，偏向年轻化，非常加残酷的现实是中华民族大肠病管理机构已诞生示范肾衰竭管理机构的时代。T2DM 是膀胱和大血管壁肾衰竭的主要和独立危险主因，改三组哮喘结核病的 T2DM 症状期望寿命特别是在减缓。
来自 中都山所大兼修自建第一养老院内排泄科内的李延兵讲师在会上讲到，大肠病症状的胰岛素、胆固醇、腹水管理机构极低，血管壁肾衰竭的患病比例最少 1 / 3，相比较群体保健支出大幅度降低，经济负担沉重。
中都山所大兼修自建第一养老院内排泄科内的李延兵讲师
要能继续前进中都，中都国大肠病管理机构意念在急剧改变，管理机构模式在急剧追寻，收尾了从「单纯降糖」到「示范管理机构」的演变。
SGLT2 衍生物助力大肠病示范管理机构
许多 T2DM 症状仍没充分利用 HbA1c 试行，同时 T2DM 症状的哮喘事件愈演愈烈危险性增较高，哮喘致死叛将降低。对于 T2DM 症状，减缓哮喘致死危险性，简化哮喘危险性主因遏制是前提管理机构目标。到底如何以及何时减缓哮喘危险性？
卢森堡斯特拉斯堡所大兼修养老院内排泄、大肠病和激素科内 Luc Van Gaal 讲师知道，SGLT2 衍生物可通过降低尿液中都排泄从而减缓胰岛素，不至少降糖获取验证，其稳定性也在应当用中都获取检验，特别是哮喘稳定性数据分析证明可减缓 T2DM 症状哮喘事件愈演愈烈危险性、因时时衰入院危险性和十二指肠结核病每况愈下的危险性。多项手册敦促在 2 同型大肠病改三组哮喘结核病或较高哮喘危险性症状中都应用于 SGLT2 衍生物，以减缓哮喘事件的危险性，改三组时时衰、慢性帕金森氏症的 T2DM 症状也应当譬如知道 SGLT2 衍生物降糖。
卢森堡斯特拉斯堡所大兼修养老院内排泄、大肠病和激素科内 Luc Van Gaal 讲师
EMPA-REG OUTCOME 数据分析显示：和顺列净可使改三组确诊哮喘结核病的 2 同型大肠病症状哮喘致死的相对危险性减缓 38%，是现在唯一一种已证明可减缓 T2DM 改三组哮喘结核病的症状哮喘致死危险性的 SGLT2 衍生物，被多个国际权威手册力荐用于时时大肠双护，助力 T2DM 示范管理机构。
CVOT 数据分析便是手册技术革新
法国托马斯所大兼修大肠病兼修讲师、托马斯 NHS 信托所大兼修养老院的金质奖章大肠病专家 Melanie Dies 讲师简述知道，眼见哮喘结核病的沉重负担，大量降糖药若无的哮喘剧情试验性（CVOT）便是了手册的技术革新（见下图），开端了病患一新篇章。
降糖药若无的哮喘剧情试验性
其中都 EMPA-REG OUTCOME 数据分析较为相同寻常。该数据分析确认，和顺列净同时特别是在减缓改三组哮喘结核病的 T2DM 症状 3P-MACE（哮喘致死、非受害性时时梗、非受害性卒中都的复合终点）、哮喘致死、因时时衰入院、哮喘致死或时时衰入院的愈演愈烈危险性，这是其它 SGLT2 衍生物所不具备的。真实世界数据分析 EMPRISE 数据分析必才可印证了 EMPA-REG OUTCOME 的结果——与 DPP-4 衍生物相较，和顺列净减缓时时衰入院危险性约达 44%，无论否患有哮喘结核病，这一得益是相符的。此外，EMPA-REG OUTCOME 数据分析还确认和顺列净特别是在减缓首次大肠事件愈演愈烈的时间、血清肌酐翻倍、开始十二指肠替代病患或死于十二指肠结核病危险性约达 46%。在南亚群体症状，和顺列净正因如此有时时大肠双护的主导作用。
法国托马斯所大兼修大肠病兼修讲师、托马斯 NHS 信托所大兼修养老院的金质奖章大肠病专家 Melanie Dies 讲师
这些一新确凿便是了手册的技术革新，改变了我们病患 T2DM 症状的形式。2018 年，宾夕法尼亚州大肠病兼修会（ADA）/欧洲大肠病数据分析协会（EASD）共识力荐，在管理机构改三组脊柱粥样硬化性哮喘结核病、慢性帕金森氏症和时时衰的 T2DM 症状时，应当前提权衡 SGLT2 衍生物。
「东西」相同，迎接挑战
将近 20 年来，世界各地范围内大肠病肥胖叛将急剧升较高。在大肠病防控更进一步性，中西方发约达国家都面临诸多挑战。海军军医所大兼修自建长征养老院内排泄科内石勇铨讲师以肥胖叛将和遏制仍然以来为例简述，大肠病确诊叛将不足和病患叛将低的问题在中都低收入发约达国家/南部非常轻微，接受降糖药若无病患的中都国 T2DM 症状胰岛素遏制试行叛将（30%～50%），低于发约达发约达国家症状（50%～70%）；此外，中西方症状在 T2DM 病理生理兼修更进一步性依赖于多种相同，造成结核病特征和管理机构上的相同，比如与西非裔和较高加索人相较，华裔群体在愈演愈烈 T2DM 时β细胞机制轻微减缓。
海军军医所大兼修自建长征养老院内排泄科内石勇铨讲师
因此世界各地各地在大肠病确诊、病患、肾衰竭管理机构等更进一步性仍依赖于较大的没做到生产力，而且还须要针对相同南部的生产力和症状生物体的生产力示范缓解病患仍然以来。也就是知道欧宾夕法尼亚州家外手册或共识力荐改三组哮喘结核病、时时力衰竭或慢性帕金森氏症的 T2DM，譬如知道 SGLT2 衍生物等药若无，有助于缓解 2 同型大肠病症状的病患剧情。中华民族最一新印发的保健政策将大幅度推动中华民族大肠病的以前防治，充分利用适当更进一步遏制。
外省大肠病管理机构，任重道远
中华民族外省大肠病症状才可求量巨量，外省诊能力不足，管理机构任重道远。华中都科内技所大兼修自建中国科技大兼修养老院内排泄科内余兼修锋讲师首先知道明了发约达国家外省大肠病防治管理机构手册（2018 年）。他知道，三组建大肠病管理机构小三组、配置的基本设备及降糖药若无能帮助外省养老院大肠病管理机构打好基础。及时确诊，进一步提高胰岛素、腹水、胆固醇示范遏制试行，增大肾衰竭的愈演愈烈，减缓致残叛将和早死叛将，尽早转诊及原则的仍然随访也是外省大肠病管理机构的重要环节。
华中都科内技所大兼修自建中国科技大兼修养老院内排泄科内余兼修锋讲师
余兼修锋讲师还对《中都国 2 同型大肠病口服降糖药重一新三组建病患专家共识》进行知道明。他认为，首先示范评估症状的年纪、病程、胰岛素、腰围、低胰岛素危险性、肝大肠机制、肾衰竭、伴发结核病、经济能力、病患意愿等，制订生物体化的胰岛素遏制目标，然后结合食品的明确在结构上为了让相同的重一新三组建病患提议。在以二甲双胍为基础的重一新三组建病患中都，重一新三组建 DPP-4 衍生物与重一新三组建磺脲类仍然相似，低胰岛素、腰围更进一步性特别是在高于后者，导致优质试行叛将较高于后者；重一新三组建 SGLT2 衍生物的仍然降糖能力、减轻腰围及增大低胰岛素特别是在高于重一新三组建磺脲类。在哮喘稳定性上，大部分 DPP-4 衍生物如利格列和安哮喘稳定性不错，和顺列净等 SGLT2 衍生物可带来哮喘得益。
利格列和安，让病患非常轻松
在为了让降糖药若无时，多种权衡主因会降低病患为了让的收尾度。如何作出考验？来自新西兰堪培拉莫纳什所大兼修的十二指肠兼修和内排泄兼修生物医兼修科内兼修家 Merlin Thomas 讲师从期望降糖、腰围降低危险性、低胰岛素危险性、改三组症、病患效益、依从性等更进一步性出发，认为 DPP-4 衍生物利格列和安是可以让降糖病患非常容易的药若无。
新西兰堪培拉莫纳什所大兼修的十二指肠兼修和内排泄兼修生物医兼修科内兼修家 Merlin Thomas 讲师
在相同的病患提议下（无论是单药病患、重一新三组建二甲双胍病患、重一新三组建二甲双胍和磺脲等），利格列和安皆减缓华裔症状的 HbA1c，且不降低腰围。与格列美脲相较，利格列和安的低胰岛素危险性非常低。同时，利格列和安主要经胆汁和大肠脏排泄，至少 5% 经十二指肠排泄，在各种肝大肠机制不全时皆无才可调整剂量，且可不额外监测十二指肠机制，每日至少才可服用一次，非常便利。
双「C」闪耀之亚三组分析：利格列和安在南亚群体中都稳定性不错
CAROLINA 和 CARMELINA 数据分析共同框架的哮喘剧情数据分析新项目确认了利格列和安在广泛群体中都的仍然哮喘和十二指肠稳定性。现在两个数据分析的亚三组数据资料非常一新，又带来了哪些有点希望的结论呢？
法国伦敦帝国理工兼修院发约达国家保健服务信托大肠病兼修家顾问 Andrew Frankel 讲师简述知道，CARMELINA 数据分析南亚群体亚三组分析指出，与安慰剂相较，利格列和安在南亚亚三组群体中都展现出与相比较群体相符的时时大肠稳定性，甚至在改三组十二指肠损伤的较高时时衰危险性的症状中都有减缓因时时衰入院危险性的趋向（HR 0.47；95%CI 0.24 - 0.95； P = 0.04）。CAROLINA 数据分析也确认利格列和安在南亚群体不降低 3P-MACE 愈演愈烈危险性；利格列和安三组的低胰岛素事件肥胖叛将大大低于格列美脲三组。上述两个数据分析指出，在以前改三组哮喘较高危主因以及确诊哮喘和/或十二指肠结核病的病程较长的 T2DM 症状中都，利格列和安在适当降糖的同时，具仍然哮喘和十二指肠稳定性，并且与格列美脲相较具坚定的非常低低胰岛素肥胖叛将以及最大限度减缓的腰围主导作用。
法国伦敦帝国理工兼修院发约达国家保健服务信托大肠病兼修家顾问 Andrew Frankel 讲师
就此，南京所大兼修该大兼修自建东城养老院内排泄科内陈大龙讲师对会议进了总结，中华民族是大肠病大国，但胰岛素遏制还不太平庸，外省管理机构与西方发约达国家相较还依赖于相同，症状自我管理机构意识还毕竟，须要促成症状自律身体健康的生活习惯全力以赴防治。
南京所大兼修该大兼修自建东城养老院内排泄科内陈大龙讲师
另外，现在对大肠病处理的法则和手段更为多，须要示范权衡的主因也众多，敦促基于手册为症状为了让合适的药若无；惹来关注的两类降糖一新药，其中都 DPP4 衍生物通过消除胰较高糖素以及同时促成内源性的胰岛素的排泄和释放充分利用降糖，而且这类药若无的应用于既非常简单又便利，利格列和安就是一个很典同型的例子，而 EMPA-REG OUTCOME 数据分析则是开端了 SGLT2 衍生物除了降糖还能带来哮喘得益的管理机构一新模式。莫林格殷格翰和礼来这次提供了一个更好的欧宾夕法尼亚州家外交流跨平台，有助于促成药若无的合理应当用，非常好地做到症状病患生产力。
撰稿： 郑恺迪相关新闻
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