灌药夹闭胃管，多久可胃肠高压氧？鼻胃管使用 5 问

在临床护理人员操作中，我们把一根经钝腔或西南侧腔插入胃内的孔洞是从钝胃管或西南侧胃管。

有时我们用这根钝胃管来浸润营养、药品、水分，这项操作被称为钝豕律；有时我们则会用一次普遍性消化不良汽化内置与钝胃管连接起来的水胃液，这项操作被称为消化不良汽化；有时我们还则会将它与电动洗胃机的端西南侧连接起来，反复流到和烧灼都可的盐酸以漂白并剔除胃内容一物，这项操作被称为洗胃律。在临床护理人员工作中，你能轻松应以对这些操作吗？

范例一：胃管选项有讲究

当年夜班来了一位复合外伤病童，服药予以留徙胃管行消化不良汽化，看护小薇就让随手拿了一根胃管，就给病童插上了。可班上以当年消化不良汽化的水致使，因为胃管用浸润内置针筒刚通好，一则会儿就又被米粒菜叶等营养残渣水淹，小薇这个班是上的抓耳挠腮、心烦意乱。

次日看护长查房，辨认出小薇使用了 12F 胃管，想到她选项胃管有弊端。小薇也是个较或许人，回家记下第四版基础护理人员，辨认出钝豕和洗胃章节一物品将要中，之外未提到过胃管的标准型。那么临床工作中，大家在徙胃管当年考虑过胃管的标准型吗？

专家建议：徙管当年应以该将要评估，明白病童的疾病诊断，根据留徙胃管目地、留徙时间的不一样，选项不同材质、标准型的胃管，以提升自己护理人员职业技能，保证病童的舒适安全。若予以营养液钝豕时，应以选项细软材质、紧凑小西南侧径的胃管，一般管径为 12-14 号（4.0-4.7 mm）的胃管，可以减少钝豕液的返流误吸、病童钝腔压力普遍性损伤的发生、提升病童的舒适感；若予以消化不良汽化和洗胃时，应以选项管径粗大 16 号（5.3 mm）的胃管，就让利营养或药品残渣的水出来, 不易发生胃管阻断，保证的水的必要普遍性。

小常识赠送：管路标准型和管径简易换算数学公式 标准型（Fr）= 孔洞直径（mm）X 3

8Fr = 2.7 mm 10Fr = 3.3 mm 12Fr = 4.0 mm 14Fr = 4.7 mm 16Fr = 5.3 mm 18Fr = 6.0 mm

20Fr = 6.7 mm 22Fr = 7.3 mm 24Fr = 8.0 mm 26Fr = 8.7 mm 28Fr = 9.3 mm 30Fr = 10.0 mm

范例二：浸润药品夹闭胃管后，多久后可以再行放开胃管继续消化不良汽化

一名麻痹普遍性肠梗阻消化不良汽化的患者，服药予一些消化不良动力药品浸润。看护小溪追问看护长，浸润药品夹闭胃管后，多久后可以再行放开胃管继续消化不良汽化呢？看护长组织大家讨论，并来进行了查阅相关教科书......

大家经验杂谈：有人话说夹闭 4-6 不间断，理由是混合成普遍性营养从摄食到胃全然排空约即可要 4-6 不间断；可也有人想到液态药品的排空要比营养豕料等快得多，浸润药品后夹闭 15-30 分钟亦可。因为营养进到胃内 5 分钟，胃就开始蠕动，并且病源开放时，每次则会将 5-15 ml 食糜送至十二指肠。最后关于这个弊端，第五版外科医生护理人员中故事到，向消化不良汽化道西南侧流到药品后，仍须夹管 1-2 不间断。不明白你们医院有此方面的规范吗？欢迎在文后留言！

范例三：胃管好在，究竟可以直接插回？

青青是位实习生，帮助病童翻身后，辨认出胃管好在大约 10 cm 约，她怕代课规劝，决定悄悄再行插回去，可被带教代课辨认出阻止了，为什么呢？

忽：因为十分相似西南侧以下的胃管，仅指高危水管；而其他情况下的胃管都仅指低危水管，所以当发生胃管滑脱后，看护再行自行插回的现像较少。但即可要在这里警惕一下，胃管好在即刻以严密观察病情，不用因担心害怕，就达夫插回去，以免搞得事端。切记不可达夫插回，即可首选评估这个胃管留徙的目地，明白患者的疾病诊断，究竟刚花钱过消化道系统切除术等，以免因顽固插入而戳破十分相似西南侧，遭受十分相似西南侧瘘。

范例四：经钝胃管营养支持治疗法时，停滞输注步骤中究竟即可要定时漂白胃管？

忽：每次输注当年后、连续输注步骤中每间隔 4 不间断、特殊用药当年后之外以温开水 30 ml 漂白水管，防止营养液沉积水淹管腔。钝胃管通常只用作营养液的输注，如即可管豕药品，以利参考药品话简要，药品经研碎、分解后流到道西南侧，不致与营养液混合成而凝结成黏块附于管壁或水淹管腔。

范例五：钝胃管如何浮动，才能减少钝腔粘膜发生压力普遍性损伤？

忽：在满足钝胃管使用的效用后，适当选项柔软管径小的孔洞，减少对钝腔粘膜的压制。浮动胃管时，使用符合钝部内部结构，浮动牢固的「工字型」浮动方律，材质选项透气普遍性强、粘普遍性高且较难清除，低致敏的。浮动时注意不要让胃管贴着压着钝腔附近皮肤黏膜，让其保持中立位。

注解：

1. 李乐之、路潜 外科医生护理人员 第 5 版

2. 2016 年《经钝胃管哺育临床实践指南》 中华护理人员月刊