病患者男2000年1翌年（65岁）主诉：排尿困难常在尿频、尿急、尿痛1个翌年PSA：61.6 ng/ml B超、CT、MRI：恶性肿病变C期，挑衅鼻腔下颚及精子。穿孔活检：腺恶性肿病变，Gleason Score 5/4(sum=9)。病人：LHRH－A（惧那通 3.75mg 皮射 每翌年一次，共3次）促请晕倒定期复查PSA2000年5翌年（65岁）PSA：8.1 ng/ml骨头追踪：未见异常病人：恶性肿病变根治术术后病变：腺恶性肿病变，pT3C期，Gleason score 5/5(sum=10)晕倒继续应用于惧那通3次术后1个翌年PSA调低0.1ng/ml。2001年2翌年（66岁）PSA 12 ng/ml骨头追踪：未见异常病人：泌尿睾丸切除术术后3个翌年PSA调低0.1ng/ml。2001年7翌年（66岁）主诉：间断肉眼血尿常在排尿困难一周。PSA 0.1ng/ml。B超、MRI：恶性肿病变晕倒，并挑衅鼻腔三角第一区及病灶，双肾重度渗漏。骨头追踪：未见异常。病人：1.双肾造瘘术；2.渐进外放射病人（病灶第一区4500cGy;第一区7020cGy）。病人后第一区肿物明显扩大，排尿病征明显改善，2002年1翌年除掉肾造瘘管。2002年3翌年（67岁）主诉：右边侧胸部呕吐一周。PSA：0.1 ng/ml胸片：右边侧总括肺野外第一区见一直径1.5cm的类椭圆形高密度灶，怀疑锁骨头移往。腰部磁共振：肝内多发移往，腰膜后上皮细胞移往。经直肠磁共振：鼻腔下颚、三角第一区左边探及一直径2.5cm的不规则高Echo第一区，提示恶性肿病变渐进晕倒。全身骨头追踪：右边第三年前锁骨头、右边侧肩胛冈、赞善骨头盆内侧髁及赞善后背髂膝关节血运丰富、代谢旺盛灶。考虑为骨头移往。胸部CT：恶性肿病变术，双下肺移往，右边侧第三锁骨头移往性骨头破坏。腰部CT：胰脏多发性移往病变，右边肾小出血，腰动脉旁上皮细胞移往。病灶CT：恶性肿病变术后，鼻腔受侵，赞善髂骨头、L5椎体骨头移往。晕倒检验：恶性肿病变根治术后渐进晕倒鼻腔移往双肺多发性移往胰脏多发性移往全身均有骨头移往腰膜后上皮细胞移往晕倒批量：1.砹(89Sr)内照射病人2.雌二醇氮芥晕倒时病人头晕病征明显减轻。
【探讨】1、PSA技术水平与恶性肿病变移往密切关系的关系2、Gleason score与肾功能的关系3、高分化恶性肿病变的中心等病人措施
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编辑： Zhu相关新闻
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