Am J Otolaryngol：慢性鼻窦炎术后完全相同处方的疼痛控制效果比较

在药剂治疗无效的上述情况下，内窥镜十二指肠手练成（ESS）是治疗慢性鼻炎（CRS)的一种常见的手练成方法。在美国政府，每年大约有25万例ESS病症，大多数病症做抑制剂制剂高度集中的练成后痛楚。美国政府鼻社才会科学学才会已经有的一项清查显示，94%的医生在ESS练成后才会开出某种形式的性止痛药。

日渐多的社才会科学研究说明了，只要病症运用于过性止痛药，就可能形成抑制剂依赖。2018年，所有与抑制剂有关的死亡中的，有三分之一的比例与服用处方抑制剂有关。社才会科学研究说明了，67%至92%的病症在练成后痛楚缓解后有除去的抑制剂。超过77%的病症将除去的处方药，还包括剂，放在不曾房内的地方。此外，只有62%的病人正确地处理方式了除去的抑制剂。除去的抑制剂是其转移或滥用的一个潜在来源，54%的滥用者才会从朋友们或家人那里赢得药剂。一些社才会科学研究说明了， 练成后病症赢得的抑制剂比他们实际所需的要多。

现今，大多数医疗机构在内窥镜十二指肠开刀才会获取抑制剂高度集中的痛楚，而对练成后非抑制剂的止痛效果探究甚不够少。近期，来自美国政府的社才会科学研究管理人员在《Am J Otolaryngol》上发表文章，比较了药剂抑制剂、药剂抑制剂和制剂以及药剂非抑制剂的痛楚高度集中的上述情况。

社才会科学研究比较了180名患有慢性鼻炎的孩童在十二指肠开刀的三种高血压方案。相当严重痛楚病症服用制剂缓解。对于中的度/重度痛楚，病症运用于以下三种处方：

1）羟考胺-制剂；

2）羟考胺-制剂+布地奈德鼻腔去除剂；

3）美洛昔康+制剂。如果痛楚没有得到高度集中的，病症则来电医生。社才会科学研究管理人员运用于描述性统计比较了各两组上述情况。卡方检验比较了各两组的来电上述情况。范式重生不够改了协变量、合并症和手练成各部位的孔径差异性。

分两组上述情况

结果挖掘出，各两组的平均年龄、性别属、疾病外观上和手练成范围内相近。美洛昔康两组中的患有痛楚疾病的人较不够少。羟考胺缓冲区中的患有糖尿病、引鼻中的隔整形练成和鼻甲骨变小练成的人较不够少。不够改了孔径差异性后，以羟考胺为对照两组（n=50），挖掘出美洛昔康两组（n=45）中的因痛楚高度集中的不佳而来电的几率为0.18（95%置信区间（CI）：0.05-0.6），羟考胺+布地奈德去除剂缓冲区（n=85）为0.19（95% CI：0.07-0.5）。

与羟考胺两组相比，其他两组的来电几率上述情况

综上所述，美洛昔康和羟考胺+布地奈德鼻腔去除剂在高度集中的十二指肠开刀的痛楚总体都比单用羟考胺不够合理。

原始出处：

Jenna E Bergman ， Roy R Casiano ， Ana B Perez et al. Opiate vs non-opiate prescription medication for pain control after endoscopic sinus surgery for chronic rhinosinusitis. Am J Otolaryngol. Sep 2021