一文了解红色毛发糠疹与斑块M-银屑病的皮肤镜鉴别

紫色皮肤上糠疹(PRP)是一种相比罕见的黏膜病，诊断构造是皱纹鳞屑黑斑，黏膜半岛正常，滤泡栓和诸司跖二阶过分。然而，在非典同型流感里，PRP必须与其他皱纹上皮细胞黏膜病特别是黑斑状银屑病（PP）界定开来。黏膜镜检查是一种非针对性病因机器，可以结果显示观测者只不过的许多形态构造，特别是静脉和色素结构；因此，它代表者了整体黏膜病学和巨观黏膜法医学之间的联系。

黏膜镜检查的构造似乎是特定疾病所特有的，可以在不止一个本体里看不到，因此被忽视是“非专一性的”。非专一性构造加上某些其他诊断黏膜镜检查准则，往往会随之而来吻合的明确病因或变大鉴别病因的范围。有深入研究指出PRP和PP在黏膜镜检查的系统上的显著差异，这似乎适度某些流感的非针对性病因。虽然作为一个单一的构造，淡麟色文化背景并不是PRP的专一性，但它对鉴别PRP和银屑病很有帮助。事实上，淡麟色文化背景此前已被忽视是银屑病病因的一个主要的病症预测q。

此外，与PP相比，PRP里仅有暗紫色色二阶栓子的存在说明了了其作为界定构造的价值；这一见到得到了López-Gómez等人的拥护。81.8%的PRP流感(单独或混杂点状静脉)检验线状静脉，而96%的PP流感仅检验点状静脉，这是区别这两种黏膜病的另一个重要的引人注意构造。这些见到与Lallas等人的流感报告一致。法则特有种的点状静脉在较深紫色文化背景上的组合，与性疾病暗紫色色突起关的，这对PP较强极高的预测性，并以88.0%的专一性和84.9%的诱发做出恰当的病因。另一种来龙去脉的系统是麟色突起的注意到，以及暗紫色文化背景下点状静脉的簇状特有种，有或没有麟色氯化钙性结痂(麟色凝结从征)，这说明了手指状哮喘。第三个来龙去脉的系统是四周环纹(颈索从征)和麟色文化背景下的簇状点状静脉相结合，这是病因PRP的一个有价值的来龙去脉。PRP和PP在静脉排列、突起颜色和突起特有种方面的显著差异。总之，PRP和PP结果显示了独特的黏膜镜的系统，似乎适度诊断病因，也似乎适度与其他类似于黏膜病的鉴别病因，在在不能来进行黏膜活检的情况下，因为它仍将是黏膜科的麟金准则病因机器。

布1黑斑同型银屑病(Pp)(A)和皮肤上紫色糠疹(Prp)(C)患者，黏膜镜检查pp结果显示暗紫色色突起，文化背景为较深紫色(B)；相比之下，prp结果显示麟白深蓝色的突起和麟紫色文化背景(D)的二阶栓子(白色圆圈)。

布2黑斑同型银屑病(PP)(A)表现为粘膜二阶不全和银屑病样增生(苏木巧-伊紫色，原始等于×20)；紫色毛糠疹(PRP)(C)，表现为不法则棘皮病、骨二阶和二阶不全不定(苏木巧-伊紫色，原始等于×20)。黏膜镜检查PP结果显示性疾病斑点状静脉(白色箭头)，暗紫色色突起，文化背景为较深紫色(B)；同样，PRP结果显示簇状斑点状静脉(白色箭头)，暗紫色色突起，文化背景为麟紫色(D)。

文献来源： Abdel-Azim NE, Ismail SA, Fathy E,Differentiation of pityriasis rubra pilaris from plaque psoriasis by dermoscopy.Arch Dermatol Res 2017 May;309(4)